第2回

Ｈ18年7月29日(土)14：00〜15：30

池上医院 2階フリールームにおいて、高コレステロールについての勉強会を行いました。
一般の方に無料で参加していただけました。

院長　池上雅久

(1)高脂血症とは

馬場記念病院　管理栄養士　松井　理恵先生

(2)高脂血症の食事について

(3)質疑応答

ご多忙中にもかかわらず、12名の患者様にご出席頂きました。勉強会に際しては今、中性脂肪の分解に効果があると発売中のお茶と高脂血症に関するパンフレットを配布させて頂き、プロジェクターを使用した図解やグラフなどを交えて、院長からの疾患のお話と、管理栄養士による具体的かつ日常生活に取り込み易い食事指導をして頂きました。

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院長先生のお話

(1)病気について・・・高脂血症って何？
高脂血症は、血液中の脂質が多い状態です。

(2)高コレステロール血症の診断基準について
高中性脂肪血症150以上・低ＨＤＬコレステロール血症40未満

(3)日本人の高脂血症のタイプについて
男性では？女性では？

(4)リポ蛋白の種類について
カイロミクロン
ＶＬＤＬ
ＬＤＬ
ＨＤＬ・善玉コレステロールとも呼ばれ、細胞の余分な脂肪を肝臓に運んでくれます。

(5)高脂血症のタイプ分類について
Ｉ型、IIａ型、IIｂ型、III型、IV型、Ｖ型、なかには先天性がある。

(6)虚血性心疾患と高脂血症の関係
ＨＤＬ（善玉コレステロール）値が下がると虚血性心疾患になる確率が比例しアップする。

(7)低ＨＤＬコレステロール血症と脳血管障害の関係について

(8)中性脂肪とＨＤＬ

(9)高中性脂肪血症と脂肪肝

(10)肝臓機能が50％アップ

(11)高脂血症とメタボリックシンドロームの関係

(12)治療方法について
糖分は身体の中で中性脂肪に変化します。毎日の運動の中でＨＤＬコレステロール値をアップさせる。
１日30分の有酸素運動を週３回！！
続発性の患者様では食事療法や運動療法で２〜３ヶ月間様子をみます。

(13)高脂血症治療薬の効果について
スタチン系やフィブラート系の薬剤を使用します。

(14)メタボリックシンドロームの診断基準について
ウエスト　男性85以上　　　女性90以上
中性脂肪が150mg／dl
現在日本では、男性の２人に１人、女性の５人に１人が予備軍であると言われています。心疾患、脳疾患は２大疾患であると言われていますがどちらも高脂血症が原因となり引き起こされる可能性の高い疾患です。

 

馬場記念病院栄養科　管理栄養士　　松井　理恵先生からのお話

まずは、血管を水をまいたりするホースだと思ってみて下さい。ホースの中にごみなどが詰まると水が流れにくくなるように、血管が詰まると血液も流れにくくなるんですよ！高脂血症と診断されたら生活習慣をチェックし運動不足やたんぱく質の摂り過ぎ、野菜不足、間食の状況を確認する事から初めてみましょう。

(1)エネルギー量を適性に
標準体重を基本に、太っている人は２Ｋｇ／月減量を目指す！
体重計は一家に１台は必要ですよ！１日に１回体重を計る事で自分の食生活を見直すきっかけにもなります。体重測定の際は決まった時間にしましょう。

(2)油料理は１日２品まで
主食＋主菜１皿＋副菜２皿を目指すタンパク質は主菜に１つあればＯＫ
とりすぎに注意、又油料理とは炒め物なもの含みます。天ぷらやフライは月に１回程度にしましょう。

(3)肉より魚がおすすめ
肉と魚を交互に食べる事を目指す。魚は青魚が特に望ましい。

(4)コレステロールの多い食品に注意！
コレステロールの多い食品の１位はなんといっても・・・
１位・・・鶏卵・・・いくら・かずのこ・たらこ・子持ちししゃも・
２位・・・高いお肉！安いお肉は油が少ない。豚バラより豚モモを使用
ベーコンはそのほとんどが油です！霜降り肉は赤身に変える
３位・・・うなぎ
４位・・・牛乳・・・低脂肪牛乳変えましょう。コーヒーなどに入れるフレッシュは油で出来ています。牛乳は栄養として摂取し１日何杯も飲まない。喉が渇いた時に飲むのはお茶か水にしましょう！

(5)食物繊維は心強い味方
皆さん野菜の摂取量が足りていません。きのこ、海草、こんにゃく料理を積極的に・・・ただ、さつまいも、かぼちゃなどは控えめにしてください。
じゃがいもなどが入ったもの（カレー）の場合はご飯を控えめに！

(6)ビタミンＥ，Ｃカロチンを
果物は採り過ぎに注意！（太ります）

(7)アルコールやジュースにも注意！
スナック菓子の好きな方中性脂肪が高いです。
規則正しい食事の取れない方
外食の多い方・・・外食は野菜を摂れない事が多いのでその食事の時に摂取出来なかった場合は次の食事で野菜を摂れるようにする。

(8)禁煙にトライ！
喫煙している方の血液はドロドロで血管が詰まりやすくなっています。

(9)運動の習慣を・・・心がけて運動する。自転車で行く所を歩いてみたり・・・
運動はＨＤＬコレステロール（動脈硬化を抑えるコレステロール）を増やす働きがあります。

 

質疑応答

質問:黒ウーロン茶は１日何本迄飲んでいいんですか？
答え：１回の食事について350mlと書いてますが１度にたくさん飲むとお腹がゆるくなるかもしませんね。

質問：便秘気味の場合はいいんですか？
答え：コーンサラダが便秘にはききますよ。緑茶は多くないほうが良い

質問：コレステロール値をさげるには？
答え：服薬を続けてコントロール出来ていけば先生の許可が出るまでは服薬を続ける事

質問：中性脂肪が高いのは治らないのか？
答え：服薬を続けなければなりません（院長先生より）

質問：豆乳はコレステロールを下げるのか？
答え：豆乳は畑のタンパク質なので良いのですが・・・摂りすぎると太ります。牛乳はカルシウムが含まれるが豆乳は含まれません。
そして夕食は軽めに夕食に油物と摂るより昼食で油物も方が良い。

質問：寒天は良いのですか？
答え：ところてんなどは三杯酢は良いです。きなこなどは線維質が多く含まれて良いですが。１日１回程度が限度です。

質問：冷凍の野菜類は栄養価が低いような気がしますが・・・
答え：まったく野菜を食べないよりも冷凍でも摂取する事のほうが大切なので工夫して食べてみてください。